编者按：第二届北大泌尿学术论坛聚焦上尿路良恶性疾病的一体化协同诊疗，大会主席、北京大学第一医院泌尿外科李学松教授结合其团队的深耕经验，分享了该领域的核心痛点、关键创新及未来方向。本刊整理访谈内容，以飨读者。

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作为本届大会主席，您将“上尿路良恶性疾病一体化协同诊疗”作为核心议题之一，设置的初衷是什么？

李学松 教授：感谢《肿瘤瞭望》的邀请。在第二届北大泌尿学术论坛上，我汇报了“上尿路良恶性疾病的协同创新与引领”这一课题。过去15年，我的两个亚专业方向——上尿路肿瘤和上尿路修复，逐渐形成了良好的协同关系。

上尿路恶性肿瘤（包括肾盂癌和输尿管癌）是中国非常有特色的泌尿系肿瘤；而上尿路修复主要处理各种原因引起的肾积水，包括良性发育畸形、损伤以及恶性肿瘤所致。两者天然存在交叉，从诊断到治疗，从新技术、新理念到新设备，都有协同创新的空间。更重要的是，两类疾病共同面临诊断困难、治疗刚性需求高、对高端设备依赖性强等挑战，这为一体化诊疗提供了良好基础。

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您长期深耕上尿路疾病领域，聚焦一体化诊疗协同创新。在目前的临床实践中，针对高危上尿路尿路上皮癌、上尿路修复等疾病，一体化诊疗模式已实现哪些关键创新？

李学松 教授：上尿路恶性肿瘤在中国具有特殊性。从发病原因看，与含马兜磷酸的中药可能有相关性，过去几十年中，许多中国患者因此出现输尿管恶性肿瘤比例更高、肾功能不全更多、肿瘤分期偏低的特点。这些特点为保留肾脏提供了良好基础。保肾治疗需要应用多种修复技术，如回肠代输尿管、自体肾移植、补片技术等，这些正是我们在上尿路修复领域长期积累的优势。

同时，新型药物层出不穷，包括针对不同靶点的ADC药物，以及放疗的创新性应用。综合这些治疗模式，为上尿路肿瘤保肾提供了全新思路。再加上国产创新医疗设备（如激光、手术机器人）的助力，新设备、新理念、新技术、新疗法的组合，使我国在上尿路良恶性疾病一体化诊疗领域保持了国内领先地位，并具备了国际引领的潜力。

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当前上尿路疾病诊疗的前沿进展包括精准影像、微创技术、靶免治疗等。您认为未来上尿路良恶性疾病一体化系统诊疗的创新方向是什么？作为大会主席，您希望通过本届论坛推动该领域实现哪些突破？

李学松 教授：中国泌尿外科医生在上尿路良恶性疾病的诊断、治疗、技术、理念和设备等方面，都可以发挥重要的话语权。

在诊断领域，我们从尿液无创检测出发，结合NGS测序、基因突变组合检测等创新技术，已将尿液诊断的敏感性和特异性提升至95%以上。我们还把ADC药物与新型靶点PET-CT结合，解决了肿瘤活检异质性的问题，并建立了疗效相关性。

此外，我们关注新型疾病表型的描述。例如，在上尿路疾病领域，我们发现一种良性息肉样肿瘤，根据其三个特征：输尿管多发环形狭窄、输尿管迂曲、多发息肉，将其命名为MASTUMP综合征，并通过基因测序寻找其致病基因。这种在上尿路修复领域发现新疾病表型的成果殊为不易。

我们还关注国产高端医疗设备，如国产激光和机器人。它们在上尿路肿瘤及修复手术中为医生提供精准辅助，实现术后恢复更好、更安全、并发症更少。深化以患者为中心的亚专业间协同创新；持续探索诊疗一体化的新模式。

通过本次论坛，我们希望能够将北大泌尿两个团队（上尿路肿瘤和上尿路修复）过去十几年深耕的成果有机融合，推动形成更多创新与引领，既更好地服务患者，也产出更多具有国际影响力的中国方案。

李学松 教授

主任医师，二级教授

北京大学医学部博士生导师，博士后合作导师

北京大学第一医院泌尿外科科主任

北京大学泌尿外科研究所副所长

北京大学泌尿外科医师培训学院副院长

北京泌尿内腔镜博物馆馆长

北京大学第一医院临床试验泌尿专业负责人

国家“万人计划”科技创新领军人才

中国医师协会泌尿外科医师分会（CUDA）第四届委员会副会长

中华医学会泌尿外科学分会（CUA）第十三届委员会常务委员

中国抗癌协会第二届泌尿系统肿瘤专业委员会副主任委员

中国医师协会毕业后医学教育外科（泌尿外科方向）专委会副主委

中国医疗保健国际交流促进会泌尿男性生殖医学分会副主任委员

CUA尿路修复重建学组组长

CUDA上尿路尿路上皮癌（UTUC）学组组长

中国医学装备协会人工智能和医用机器人工作委员会第二届常务委员

中国医师协会循证医学专业委员会第五届委员会外科学组委员

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组委员

北京医学会泌尿外科学分会委员

北京医师协会泌尿外科专科医师分会常务理事

北京医学会泌尿外科学分会尿路修复与重建学组副组长

亚洲机器人泌尿外科学会（ARUS）委员

担任《Translational Andrology and Urology》主编，《Current Urology》副主编，《泌尿外科杂志（电子版）》执行主编，《中华泌尿外科杂志》常务编委。在中英文杂志发表了350余篇论文，代表性成果发表在European Urology、Advanced Science和Molecular Cancer等高水平杂志上，入选2025年全球前2%顶尖科学家。主持国自然科学基金3项、科技部重点研发计划1项、省部级基金5项，研究总经费3000余万元。获得国家专利13项；软件著作权2项；参编或编译泌尿外科专业书籍23部，主编7部，主译6部。获得省部级奖项8项。以主要研究者身份主持及参与多中心临床试验27项 (药物15项、医疗器械12项)。