编者按：2026 年 6 月 26—27 日，浦江前列腺癌学术大会于上海隆重召开。近年来，放射性配体治疗、抗体偶联药物（ADC）、双特异性抗体、PARP 抑制剂等多条创新药物管线研发进程快速推进，多项临床研究为转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）、转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）开辟了全新治疗路径。为系统梳理前列腺癌诊疗革新方向，肿瘤瞭望特邀复旦大学附属肿瘤医院陆骁霖教授进行精彩分享

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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》：2026 ASCO GU 公布大量 ADC、双特异性抗体、新型放射性配体治疗相关临床研究，您认为哪一类创新疗法将在未来数年彻底改写晚期前列腺癌整体治疗格局？

陆骁霖 教授：当前晚期前列腺癌临床治疗最大瓶颈集中于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者群体，该类患者既往预后较差，也是全球新药研发的核心突破方向。我院中心同步参与多项在研新药临床试验项目，覆盖放射性配体治疗、新一代 PARP 抑制剂、多款 ADC、AR-PROTAC、T 细胞衔接器（TCE）等全新作用机制药物，各研发赛道均展现出可观的临床应用前景。

第一，放射性配体治疗领域，国际已有成熟上市产品；国内同靶点药物、搭载新一代高能核素锕 - 225 的管线研发进度紧跟全球前沿，部分管线甚至实现技术赶超。第二，ADC 赛道，国内 B7-H3 ADC、HER1/HER3 双特异性抗体 ADC 同步开展多中心临床试验，研发进度与国际齐平，未来极有可能替代传统化疗成为标准治疗方案。除此之外，靶向表观遗传的 EZH2 抑制剂、可实现免疫协同的 TCE 等新型药物也交出亮眼的早期临床数据，在国内同步布局多条自主创新管线。综合现有临床研究信号判断，放射性配体治疗、ADC 是最具颠覆性的两大发展方向，同时新型靶向药物、免疫衔接类药物同样具备长期临床价值，值得持续关注。

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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》：除各类新药临床数据外，本届 ASCO GU 在整体治疗策略、患者分层、精准诊断层面释放了哪些值得临床重点关注的全新信号？

陆骁霖 教授：当前前列腺癌诊疗已全面迈入精准化时代，精准诊断、分子分层是各类创新治疗方案落地实施的核心基础。

1. AI 数字病理技术快速落地应用：依托人工智能实现病理切片自动化判读，可精准区分前列腺癌内部各病理亚型，同时对部分常见泌尿系肿瘤亚型辅助鉴别，还能完成患者预后风险分层，为后续个体化用药提供客观参考依据。

2. 分子分型与靶向治疗深度绑定：以 PARP 抑制剂为例，HRR 基因检测可精准筛选药物获益人群，基因变异状态直接关联患者预后，同时指导临床用药决策。

未来，随着 AI 数据库持续完善、多中心真实世界研究数据不断积累，基于分子特征、病理影像的个体化患者分层体系将持续优化，实现从早期筛查、诊断分型到全程治疗的全链条精准管理，显著提升整体诊疗效率。

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《肿瘤瞭望-泌尿时讯》：结合国内前列腺癌临床诊疗与新药研发现状，您如何看待中国原创临床研究的发展前景？

陆骁霖 教授：我国前列腺癌领域新药研发已从过去单一跟跑阶段，迈入多赛道同步并跑、部分赛道领跑的全新发展阶段。国内自主研发的放射性配体药物、多款 ADC、全新机制靶向药、表观遗传抑制剂、T 细胞衔接器均达到国际前沿水准，未来将持续重塑全球前列腺癌治疗标准。

国内创新管线普遍遵循 “后线验证疗效、逐步向前线推进” 的研发逻辑：多款国产核素治疗方案已推进至 mHSPC 早期人群开展临床试验；ADC 药物也同步布局一线治疗、围手术期相关探索。依托贴合中国本土患者特征的大样本 Ⅲ 期临床研究，未来国产原创靶向、核素、ADC 治疗方案将持续产出高质量循证医学证据，引领全球前列腺癌诊疗创新发展。

陆骁霖 教授

复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科，主治医师

专攻于泌尿系统肿瘤手术及综合治疗，新药临床研究

曾参与过《肿瘤转化医学》、《肿瘤外科学》、上海医学会百年庆为科普专题等编写工作 ；《 Journal of Clinical Oncology 》、AJCC第八版前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、尿道癌等中文版翻译工作，发表过多篇论文